Spavanje bez jastuka, prema njenim rečima, posebno se ne preporučuje starijim osobama sa grudnom kifozom, pacijentima sa srčanom ili plućnom insuficijencijom, kao ni osobama koje pate od gastroezofagealnog refluksa, jer potpuno horizontalan položaj može da podstakne vraćanje želudačne kiseline u jednjak.